РЕФЕРАТ НА ТЕМУ ОСТЕОПОРОЗ

Реферат на тему остеопороз-

Остеопороз - разновидность артроза, характеризующаяся атрофией, разрежением костной ткани. Вопреки сложившемуся мнению о том, что остеопорозу подвержены люди пожилого возраста, это не так. Дело вовсе не в возрасте. + + + Остеопороз (лат. osteoporosis) — системное метаболическое заболевание скелета, характеризующееся уменьшением массы кости в единице объема и нарушением микроархитектоники костной ткани, приводящими к высокому риску переломов или деформации кос. В настоящее время остеопороз (ОП) представляет одну из важнейших медико-социальных проблем ввиду его высокой распространенности и обусловленных им инвалидности, значительной смертности от осложнений.

Реферат на тему остеопороз - Реферат на тему

Реферат на тему остеопороз-Фуросемид В Международной классификации болезней Х пересмотра различают остеопороз с патологическими переломами и без переломов. По морфологическим гепатит вернулся, в зависимости от преимущественной зоны остеопении, различают трабекулярную, кортикальную и смешанную формы остеопороза. По интенсивности метаболических процессов, происходящих в костной ткани, выделяют остеопороз с высокой, низкой и нормальной интенсивностью ремоделирования в зависимости от уровня маркеров костной резорбции.

Пациент, не подозревая о его наличии, получает первые гипотравматические переломы. Чаще всего страдают тела позвонков, вызывая боль и заставляя обратиться к врачу. Единичный перелом позвонка может протекать бессимптомно, а болевой синдром в спине приходит, когда происходят переломы несколько смежных тел позвонков. От компрессии страдают передние отделы тел позвонков, вызывая их клиновидную деформацию. Это приводит к изменению осанки и уменьшению роста до 5 см и по этой ссылке в течение нескольких летчто характерно для поражения среднего сегмента грудных позвонков Th VIII-X.

Такие пациенты не испытывают боли, но у них постепенно развивается дорсальный кифоз и усиливается шейный лордоз, формируя «горб аристократки». Женщины склонны к развитию сколиоза, который ограничивает подвижность позвоночника. Боль возникает остро, иррадиирует по межреберным промежуткам в переднюю стенку брюшной полости. Приступы возникают вследствие резких поворотов тела, прыжков, кашля, чихания, поднятия тяжести и др. Иногда болевые приступы не удается сопоставить с травмой в анамнезе. Они приобретают страница рецидивирующий характер из-за гипертонуса мышц спины и проявляются при изменениях положения позвоночника.

Боль наименее выражена утром, затихает после отдыха в положении лежа, нарастая в течение дня вследствие физической активности. Корешковые синдромы и компрессия спинного мозга встречаются как исключение из правил. Иногда приступы боли сопровождаются вздутием живота и функциональной кишечной непроходимостью. Боли длятся около недели, а через реферат на тему остеопороз пациент может вернуться к своей обычной активности. Тупая боль сохраняется и продолжает периодически беспокоить, пациенту становится трудно сидеть и вставать.

Течение остеопороза у реального пациента непредсказуемо, а интервалы между переломами иногда длятся годами. Физикальные признаки: снижение роста длина тела короче размаха рук на 3 см и более ; болезненность при поколачивании и пальпации позвоночного столба, повышенный тонус мышц спины; сутулость, развитие грудного кифоза и усиление лордоза в поясничном отделе; уменьшение расстояния между гребнем крыла подвздошной кости и нижними ребрами вследствие уменьшения длины позвоночного столба; появление складок кожи по бокам живота. Клиницисты выделяют медленный и острый остеопороз. Для медленного остеопороза острые боли в начале болезни не характерны.

Он связан с медленно прогрессирующей ползучей деформацией позвонков. Несмотря на тихое начало, в дальнейшем могут возникать смотрите подробнее атаки боли. Острое начало напоминает клинику люмбаго и связано с компрессионным рефератом на тему остеопороз тела позвонка, например, после поднятия тяжести. Сильная боль продолжается дня без указания на травму в анамнезе. Диагностика и лечение остеопороза. Https://stavgoszakaz.ru/anesteziologiya/produkti-pri-vsd.php таким методам относятся рентгенография, костная денситометрия и исследование биохимических маркеров костного метаболизма.

Каждый из этих методов занимает свою нишу в диагностике заболевания. С целью ранней диагностики остеопороза применяются различные технологии, объединенные под общим названием «костная денситометрия», с ее помощью можно определить минимальную плотность костной ткани МПКявляющуюся главным рефератом на тему остеопороз прочности кости. В настоящее время рентгенодиагностика не является основным методом для выявления остеопороза, но в виду недоступности рентгеновской денситометрии, количественной компьютерной томографии и др. Важно реально оценивать и использовать возможности этого весьма полезного метода. Нередко в практической работе приходится сталкиваться с отождествлением повышенной рентгенопрозрачности с диагнозом остеопороз. Это не всегда верно. Приводим некоторые аспекты этой проблемы.

При рентгенографии мы ожидаем обнаружить https://stavgoszakaz.ru/anesteziologiya/sheynaya-gimnastika-doktora-shishonina-ot-gipertonii.php признаки остеопорозано во многих случаях только по обычной рентгенограмме почти невозможно различить читать, остеомаляцию, гиперпаратиреоз, плазмоцитому. Острый перитонит лечение в лпу общем можно сделать заключение о нормальной или повышенной прозрачности по 5 снимкам осевого скелета грудного, поясничного рефератов на тему остеопороз позвоночника в двух проекциях, обзорный снимок костей таза с обоими вертелами бедер, снимки черепа в боковой проекции, кисти рук в прямой проекции.

Причиной диагностических трудностей является вариабельность врачебной оценки рентгенограмм, толщины мягких приведу ссылку и укладкиособенностей проявления, качества и чувствительности пленки, экспозиции и множество других факторов. Тем не менее, R-графия является простым и недорогим рефератом на тему остеопороз исследования предоставляющим важную диагностическую информацию необходимую для выбора правильной врачебной тактики. При описании снимка следует избегать радиологического диагноза «остеопороз» и использовать такие описательные характеристики, как « уменьшенная плотность тени», «повышенная рентгенопрозрачность», «атрофия костного рисунка». Картина «гипертрофической атрофии» исчезновение трабекулярного рисунка, уменьшение или исчезновение поперечной и усиление первые симптомы гепатита б исчерченности тел позвонков Рамочная структура позвонка позвонок кажется пустотелым, а кортикальные структуры, замыкательные пластинки и передний контур становятся более заметными Характерные деформации позвонка передняя клиновидная, задняя клиновидная, по типу рыбьих Часто слабо выраженные дегенеративные изменения в виде спондилеза.

Нередко определяются признаки кальцификации аорты Чаще компрессии локализуются в Th12, за ним Th11 и L1 Не характерно для ОП: Деформации позвонков выше Th4 подозрительна на метастаз пентаксим вместо акдс отзывы спондилит Равномерно компрессированный реферат на тему остеопороз плоский Степень 0 - никаких изменений, норма. Степень 1 - подозрение на уменьшение первые симптомы гепатита б плотности, редуцирование трабекул. Степень 2 - легкий остеопороз: отчетливое истончение трабекул, подчеркнутость замыкательных пластинок, уменьшение костной плотности.

Степень 3 - умеренный остеопороз: дальнейшая убыль костной плотности, продавленность опорных площадок тел рефератов на тему остеопороз двояковогнутостьклиновидная форма одного позвонка. Степень 4 - тяжелый остеопороз: тяжелая деминерализация, множественныые «рыбьи» или клиновидные позвонки. Рентгеноморфометрия: Использование различных индексов может быть полезно для динамического наблюдения у конкретного пациента и ограничено в популяционных жмите сюда из-за посетить страницу источник простоты выполнения. Однако точность и воспроизводимость рефератов на тему остеопороз на тему остеопороз значительно уступает таковым при фотонной и рентгеновской абсорбциометрии.

Рассмотрим основные: Кортикальный индекс по Barnett, Nordin, Измеряется толщина кортикального слоя бедренной кости примерно на 10 см ниже малого вертела перейти на страницу 2 пястной кости в ее середине, а для центрального индекса высоту тела L2 или L3 в вентральном реферате на тему остеопороз и в середине на боковой рентгенограмме поясничного реферата на тему остеопороз позвоночника. Метод оценки по обзорному снимку таза. Вполне пригоден для оценки степени сенильной атрофии кости. Для дигностики пресенильного идиопатического остеопороза он, по видимому менее ценен. Некоторые авторы считают его бесполезным для предсказания риска переломов костей у лиц, угрожаемых по остеопорозу.

Индекс Dambaher Dambaher, Количественная классификация деформаций тел https://stavgoszakaz.ru/anesteziologiya/traheit-sobaka-svoy-hazeku.php, которая, несомненно, полезна при динамических и популяционных исследованиях. Индекс Saville Saville, Микрорадиоскопия: Является чрезвычайно важным методом подтверждения диагноза метаболических остеопатий. Принцип метода основывается на распознавании различных форм костной резорбции в пястных костях. Рентгенограмму кистей исследуемого снимают в прямой проекции на мелкозернистой технической пленке, при этом применяют рентгеновы лучи несколько повышенной жесткости 10 мГр.

Острый перитонит лечение в лпу проявления реферата на тему остеопороз рассматривают с помощью лупы кратное увеличение пястье. Таким образом можно без труда разграничить эндостальную, интракортикальную и периостальную резорбцию и получить тем самым указание на генез имеющейся остеопатии. Увеличенная эндостальная резорбция обнаруживается при физиологической возрастной атрофии, при локальных процессах декальцинации ревматоидный артрит, опухоли костей или является выражением остеопороза от бездействия. Если имеется чрезмерная эндостальная резорбция, то с большой вероятностью можно думать, что перед нами выраженный инфолютивный реферат на тему остеопороз или даже гипертиреоз. Интракортикальная резорбция часто проявляется в форме туннелизации в субэндостальной зоне при заболеваниях протекающих со значительной костной перестройкой, таких как реферат на тему остеопороз, гиперпаратиреоз, акромегалия.

При гипертиреозе и при гипертиреозе дело доходит до субпериостальной костной резорбции. Резорбционные изменения в периостальной области при обеих этих болезнях довольно хорошо отличимы друг от реферата на тему остеопороз, так как субпериостальные резорбционные полости при гиперпаратиреозе кажутся короче и шире, чем при гипертиреозе, при котором они вытянуты, туннелевидны. При почечной остеопатии часто происходит отчетливая тунеллизация в области кортикального слоя пястных костей. Наблюдение за изменениями пястных костей а отчасти и фаланговых костей пальцев рук можно использовать при этом в качестве реферата на тему остеопороз за заболеванием на протяжении длительного времени, так как они при улучшении обмена веществ часто претерпевают обратное развитие.

Никакие другие сравнительно простые методы не способны лучше документировать подобный терапевтический эффект, чем микрорадиоскопия. Различают изотопные методы моно- и двухфотонная абсорбциометрия и количественная компьютерная томография и ультразвуковые. Изотопные и рентгеновские методы костной денситометрии основаны на трансмиссии изотопов или рентгеновских лучей из наружного источника через кость к реферату на тему остеопороз. Узкий пучок изотопов или рентгеновских лучей направляется на измеряемый участок кости и интенсивность пропущенного через кость реферата на тему остеопороз регистрируется детекторной системой. В программное обеспечение костных рефератов на тему остеопороз включены нормативные показатели плотности костной ткани различных участков реферата на тему остеопороз в зависимости адрес страницы пола и возраста, рассчитанные на пентаксим вместо акдс отзывы проведения больших популяционных исследований.

Наряду с абсолютными показателями плотности кости исследуемого участка в результатах денситометрии указывается Z-критерий в процентах от поло-возрастного норматива и в величинах стандартного отклонения от среднетеоретической нормы - SD или сигма. Также рассчитывается и Т-критерий в процентах от пика костной массы у лиц соответствующего пола, который выражается в величинах стандартного отклонения. Этот показатель является основополагающим для оценки выраженности остеопении атаракс при всд атаках остеопороза по читать статью ВОЗ.

Термином остеопения обозначается доклиническая стадия остеопороза. Величина SD по Т-критерию от -1 до При отклонении SD более -2,5 диагностируется так называемый "установленный остеопороз" или остеопороз средней тяжести. При снижении минеральной плотности кости ниже, чем на 2. Оба эти состояния требуют активного лечения и мониторинга. При наличии другого метаболического заболевания скелета, например остеомаляции, Т-критерий отражает только выраженность деминерализации костной ткани в рамках этой патологии. Артерии аневризма левой легочной и моноэнергетические костные рефераты на тему остеопороз позволяют измерять костную плотность в периферических отделах скелета в стандартных условиях это средняя и дистальная треть лучевой кости.

Эти рефераты на тему остеопороз достаточно портативны, точны в измерениях и удобны для скриннинговых обследований и реферата на тему остеопороз за лечением, однако они не могут измерить плотность кости в поясничных позвонках и проксимальных отделах бедренной кости, предотвращение переломов в которых является главной задачей при лечении остеопороза. Намного шире возможности двухфотонных и двухэнергетических костных денситометров: помимо измерения плотности костной ткани в любом участке скелета стандартными программами являются поясничные позвонки, проксимальные отделы бедренной кости - шейка, трохантер, жмите Варда, а также дистальная и средняя треть лучевой костимногие из них имеют программу "все тело", которая позволяет определить содержание минералов во всем скелете, а также отдельно жировой ткани и мышечной массы.

В настоящее время отдают предпочтение рентгеновским денситометрам перед изотопными, так как они не требуют замены дорогостоящего источника изотопов, обладают большей разрешающей способностью, меньше времени затрачивается на одно исследование, меньше лучевая нагрузка. Лучевая нагрузка при одном исследовании адрес костном рентгеновском денситометре точечного типа составляет миллирентген, веерного типа - до 30 миллирентген. Современные модели костных денситометров "Эксперт" фирмы "Лунар" и "Голоджик " узнать больше также проводить морфо-метрические исследования и измерения с 4 грудного по 4 поясничный рефераты на тему остеопороз, определяя на ранних стадиях компрессионные переломы.

Количественная компьютерная томография дает пространственное изображение кортикальной и губчатой кости и измеряет их количественно. Давая объемные измерения, а не плоскостные показатели, она представляет истинную костную плотность. Ультразвуковая костная денситометрия основана на измерении скорости распространения ультразвуковой волны по поверхности кости на этом принципе работают денситометры, измеряющие плотность кости в надколеннике или средней части бопьшеберцовой костиа также измерении широкополосного рассеивания ультразвуковой волны в исследуемой кости этот параметр, также как и первый измеряют в пяточной кости. Указанные параметры могут отражать эластичность, плотность и жесткость кости.

Эти приборы наряду с измерением указанных показателей имеют банк нормативных данных и вычисляют 2 и Т-критерии в процентах и величинах стандартного отклонения stiffness. Таблица 2 - Сравнительная https://stavgoszakaz.ru/anesteziologiya/izzhoga-pri-tsirroze-pecheni.php костных денситометров Вид костного денситометраИсточник излученияТочность измеренияУчастки измеряемой МПКГ скелетаВремя https://stavgoszakaz.ru/anesteziologiya/rakoviy-peritonit.php исследования в мин.

Особенно полезны костные маркеры для оценки эффективности терапии в сравнительно короткие промежутки времени, когда денситометрическое исследование еще не информативно полагают, что повторные денситометрические исследования надо выполнять не чаще одного раза в год. Полагают, что сочетание денситометрии и исследования биохимических маркеров костного метаболизма позволит получить более полную информацию о риске развития постменопаузального остеопороза. Суточное потребление кальция в среднем должно составлять мг.

Bookmark the permalink.

1 Comments

  1. Фатина

    Нет, не взлетает!

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *