АМБРОБЕНЕ ПРИ ГАЙМОРИТЕ И СИНУСИТЕ

Амбробене при гайморите и синусите-

Чекан В.Л. к.м.н., ассистент кафедры оториноларингологии БелМАПО Воспалительные процессы в полости носа и околоносовых пазухах являются наиболее частой причиной обращения пациентов к. Амбробене, р-р д/приема внутрь и ингаляций мг/1 мл. Показания, противопоказания, режим дозирования, побочное действие, передозировка, лекарственное взаимодействие Teva Pharmaceutical Industries произведено. Амбробене (Ambrobene). Состав Фармакодинамика Показания С осторожностью Противопоказания Способ применения и дозы .serp-item__passage{color:#} Применение препарата Амбробене при беременности (II-III триместр) возможно только по назначению врача, после тщательной оценки соотношения риск/польза.

Амбробене при гайморите и синусите - Роль муколитических препаратов при лечении острых риносинуситов.

Амбробене при гайморите и синусите-Авторы: Кунельская Н. Свержевского» ДЗ г. Москвы, Россия Для цитирования: Кунельская Н. Муколитическая терапия при лечении острых и хронических риносинуситов. Заболевания носа и околоносовых пазух — одна из наиболее распространенных патологий верхних дыхательных путей [5]. Несмотря на внедрение новых методов диагностики и лечения в ринологии, тенденции к снижению амбробене при гайморита и синусите заболеваний носа и околоносовых пазух не наблюдается [8]. Росту острых и хронических заболеваний слизистой оболочки полости носа и околоносовых пазух способствуют сложившаяся в настоящее время неблагоприятная экологическая обстановка, возросшее количество аллергических и респираторных вирусных заболеваний и снижение местного и общего амбробене при гайморита и синусите [1].

Нос и околоносовые пазухи — это первый орган в системе дыхательных путей, реагирующий на воздействие различных факторов внешней среды развитием местных воспалительных и аллергических реакций, которые могут в дальнейшем привести к хроническим воспалительным и аллергическим заболеваниям бронхолегочной системы в целом. От нормального функционирования верхних дыхательных амбробене при гайморитов и синусите зависит нормальное состояние нижних дыхательных путей и легких [2]. Большое количество лекарственных препаратов, представленных на фармацевтическом рынке, ставит перед оториноларингологами задачу выбора эффективных и безопасных средств для лечения больных с заболеваниями носа и околоносовых пазух. Основные принципы комплексного лечения больных с риносинуситами заключаются в рациональном сочетании общего и местного лечения, в результате чего уменьшается воспалительная реакция слизистой оболочки носа и околоносовых пазух и улучшается отток через естественные отверстия из железа дефицит анемии витамин пазух.

Слизистая оболочка околоносовых пазух покрыта мерцательным цилиндрическим эпителием. Общая ее толщина — от 0,1 до 0,5 мм. Слизь, вырабатываемая клетками эпителия слизистой оболочки верхних дыхательных путей, покрывает и защищает слизистую оболочку полости носа от высыхания, непрерывно перемещается в строго определенных направлениях. Поверхность мерцательных клеток покрыта многочисленными ресничками, за счет их движения клиренса осуществляется транспортная дренажная функция мерцательного эпителия. Мукоцилиарный клиренс — механизм самоочищения дыхательных путей, который является одной из составных частей первой линии защиты слизистой оболочки. Чужеродные частицы, бактерии, химические вещества, попадающие в полость носа с потоком вдыхаемого воздуха, прилипают к слизи, разрушаются энзимами, транспортируются в носоглотку и отхаркиваются или проглатываются.

Только в передних отделах полости носа на передних концах нижних носовых раковин ток слизи направлен к входу в нос. Любая частица, попавшая на поверхность слизистой оболочки, проходит путь от передних отделов полости носа до носоглотки за 5—20 мин. Время перемещения и частота биения ресничек подвержены большим колебаниям и зависят от температуры, pH, концентрации кислорода во вдыхаемом воздухе и воздействия различных химических веществ на слизистую оболочку полости амбробене при гайморита и синусите. При хронических ринитах и риносинуситах мерцательные клетки эпителия полости носа и околоносовых пазух замещаются бокаловидными, количество которых увеличивается. Вследствие этого изменяется нормальное соотношение мерцательных и бокаловидных клеток, а в некоторых участках поверхностный слой эпителия представлен только секретирующими клетками.

Наблюдается резкое угнетение или паралич мерцательной активности эпителия слизистой оболочки полости носа и околоносовых пазух. В свою очередь, бокаловидные клетки выделяют значительное количество секрета, который вместе с секретом, продуцируемым железами собственного слоя слизистой оболочки, образует над ресничками больший слой слизи, чем в условиях нормальной секреции. Транспорт секрета эффективен только в таком слое слизи, когда окончания ресничек контактируют с его поверхностью. Угнетение мукоцилиарного клиренса у больных хроническими ринитами и риносинуситами достаточно хорошо изучено. Нарушение транспортной функции мерцательного эпителия ТФМЭ при острых риносинуситах связано не только со снижением частоты биения ресничек, но и с увеличением количества слизи на поверхности слизистой оболочки, а также с гибелью клеток мерцательного амбробене при гайморита и синусите.

Вследствие угнетения ТФМЭ применяемые в оториноларингологии комплексные амбробене при гаймориты и синусите лечения направлены на восстановление мукоцилиарного клиренса. Так как при риносинуситах происходит образование большого количества густой и вязкой слизи, которая накапливается в очаге воспаления и поддерживает течение патологического процесса, то при лечении больных используют мукоактивные препараты. Эти препараты в зависимости от механизма их действия подразделяют на три группы: муколитики, мукокинетики и мукорегуляторы. Муколитики снижают вязкость и эластичность амбробене при гайморита и синусите путем изменения его физико—химических свойств. При риносинуситах используют следующие муколитики: ацетилцистеин, месну, амброксол, протеолитические ферменты и растительные муколитические препараты — геломиртол и Синупрет.

Мукокинетики ускоряют амбробене при гайморит и синусите слизи. Этими свойствами обладают некоторые фармакологические препараты симпатомиметики, метилксантины, бромгексин, амброксол, ацетилхолин и гистамина также эфирные масла: анисовое, эвкалиптовое, мятное, пихтовое, сосновое, фенхельное, тимьяновое, источник статьи, миртового дерева. Мукорегуляторы уменьшают внутриклеточное образование слизи, стимулируют образование менее вязкого муцина, восстанавливают физиологическое соотношение кислых и нейтральных муцинов сиало— и фукомуцинов слизи, за счет чего нормализуются вязкость и эластичность секрета и ускоряется мерцательная активность эпителия слизистой оболочки амбробене при гайморита и синусите и околоносовых пазух.

По этому сообщению известный представитель этой группы, применяемый для лечения риносинуситов, — карбоцистеин. Кроме того, мукорегуляторными свойствами обладают индометацин, фенспирид, амбробене при гаймориты и синусите и некоторые макролиды. В последнее время для лечения амбробене при гайморитов и синусите риносинуситами все чаще стали применять фитотерапию, использовать антибактериальное, муколитическое, противовоспалительное, обволакивающее, местноанестезирующее, иммуностимулирующее и регенераторное действие лекарственных растений. Местно применяли фитонциды лука и чеснока, сок алоэ, сок каланхоэ, отвар эвкалипта, полученные из эвкалипта препараты хлорафиллипт и эвкалимин, настои ромашки, чистотела, шалфея, календулы, зверобоя, полученные из зверобоя препараты иманин и новоиманин, сок подорожника [1,3,4,6,11,14—16].

Также имеются сведения о применении фитотерапевтических приведенная ссылка посмотреть еще. Все узнать больше настои, отвары и соки растений применяют для закапывания в амбробене при гайморит и синусите, промываний полости носа и околоносовых пазух во время пункций и через дренажные трубки и катетеры, при использовании метода перемещения, а также при ингаляциях. Необходимо отметить, что изготовление настоев и отваров достаточно трудоемко, а определение чувствительности к ним микроорганизмов весьма затруднительно, к тому же данные препараты трудно дозировать.

В последнее время все чаще предпочтение отдают готовым фитопрепаратам, зарегистрированным как лекарственные средства. Для этого существует основываясь на этих данных причин, основными из которых, помимо удобства, являются качество используемого сырья, стандартизированное содержание активных действующих веществ в готовых формах и серьезная научно—доказательная база, демонстрирующая эффективность и безопасность таких препаратов.

Среди немногих фитопрепаратов, удовлетворяющих данным требованиям, наиболее железа дефицит анемии витамин в оториноларингологической практике является Синупрет — растительный секретолитик для перорального применения. Данный считаю, чем лечить мастопатию грудей любопытно — муколитик, который обладает противовоспалительными, антивирусными и специалист, лапароскопия кошки клиники вам свойствами, выпускается немецкой компанией «Бионорика». Синупрет разрешен для применения в России и широко используется в оториноларингологической амбробене при амбробене при гайморите и синусите и синусите при лечении воспалительных заболеваний носа, околоносовых пазух и носоглотки [9,13,12].

Мы провели комплексное консервативное лечение 87 больных острым и хроническим риносинуситами. Все больные в соответствии с применяемым способом лечения были разделены на основную и контрольную группы, а они, в свою очередь, жмите сюда подгруппы: основная — на подгруппы 1 и 2, контрольная — на подгруппы 3 и 4 в зависимости от формы течения риносинусита. Все пациенты основной группы принимали препарат Синупрет в составе комплексного лечения. В 1—ю подгруппу основной группы вошли 23 больных острым гнойным риносинуситом. Пациенты контрольной группы получали комплексную терапию, не включавшую Синупрет.

В данную группу был включен 41 пациент. В 3—й подгруппе пациенты с острым риносинуситом был 21 человек, у 16 из них была гнойная, у 5 — катаральная форма. В 4—ю подгруппу были включены 20 пациентов с хроническим риносинуситом, из них у 12 была гнойная форма, у 3 — катаральная, у 4 — полипозно—гнойная и у 1 — с полипозно—гнойно—кистозная. Все пациенты получали комплексное лечение: сосудосуживающие капли в нос. При субфебрильной температуре больные острым риносинуситом получали per os антибиотики широкого спектра действия амоксициллина клавуланат https://stavgoszakaz.ru/immunologiya/fibroznaya-mastopatiya-molochnoy-zhelezi-chto-delat.php цефуроксима аксетил.

Больные с хроническим риносинуситом получали per os антибиотики широкого спектра даже при отсутствии температурной реакции. При температуре выше 38oС 15 амбробене при гайморитом и синусите назначали антибиотики—цефалоспорины чуриков дмитрий александрович флеболог цефазолин, цефтриаксон и др. Кроме того, всем больным проводили пункции верхнечелюстных читать далее и промывание околоносовых пазух теплым физиологическим раствором методом перемещения.

После отсасывания физраствора со стороны воспаленной пазухи в противоположную половину носа мы вливали раствор приготовленного антибиотика цефалоспоринового ряда цефазолин, цефотаксим, цефтриаксон и др. Проникновение лекарственного раствора в околоносовые пазухи происходило в момент смены отрицательного давления на атмосферное. При гнойном секрете в верхнечелюстной пазухе больным с гаймороэтмоидитом после промывания пазухи методом перемещения проводили ее пункцию с последующим промыванием и введением антибактериальных препаратов. Лечебный эффект данного препарата обусловлен растительными компонентами, входящими в его состав. В г раствора Синупрета содержится 29 г водно—спиртового экстракта следующих растений: корней https://stavgoszakaz.ru/immunologiya/promivayut-gorlo-fizrastvorom.php — 0,2 г, цветков первоцвета с чашечкой — 0,6 г, травы амбробене при гайморита и синусите — 0,6 г, цветков бузины — 0,6 г, травы вербены — 0,6 г.

Синупрет обладает выраженным секретолитическим, противовоспалительным, антивирусным и иммуномодулирующим действием. Результаты комплексного лечения больных риносинуситами оценивали по динамике жалоб больных, кисты вен риноскопической картины и состоянию ТФМЭ слизистой железа дефицит анемии витамин полости носа, а также по данным рентгенологического или КТ—обследования. При анализе жалоб больного обращали внимание на боль, характер выделений, затруднение носового дыхания, снижение обоняния, наличие лихорадки, при риноскопии — на отечность и гиперемию слизистой оболочки полости амбробене при гайморита и синусите, степень сужения носовых ходов и наличие отделяемого.

ТФМЭ слизистой оболочки полости носа исследовали на 1, 3, 5 и 7—й дни от начала лечения. Для оценки результатов лечения мы использовали незначительно измененные нами оценочные амбробене при гайморите и синусите, предложенные А. Кривопаловым [3]. Эффективность лечения оценивалась по критериям, представленным в таблице 1. Для определения эффективности применения препарата Синупрет в рамках комплексной терапии острого и хронического риносинуситов было проведено сравнение эффективности лечения пациентов в соответствующих подгруппах основной и контрольной группы: подгруппу 1 сравнили с подгруппой 3, а подгруппу 2 — с подгруппой 4. Исчезновение болевых ощущений и нормализация температуры тела у амбробене при гайморитов и синусите 1—й подгруппы, получавших Синупрет, наступили достоверно раньше, чем у пациентов 3—й подгруппы.

Также статистически значимо быстрее у пациентов основной группы с острым риносинуситом прекратились выделения из носа и носоглотки, восстановились носовое дыхание и обоняние табл. При анализе динамики лечения пациентов с острым риносинуситом было установлено, что нормализация риноскопической картины и санация околоносовых пазух у амбробене при гайморитов и синусите, получавших Синупрет, наблюдались в среднем на 2—3 сут. После начала лечения полная санация околоносовых пазух также наступила раньше у пациентов 1—й подгруппы. Данные различия были статистически значимы табл. Особое внимание уделяли влиянию амбробене при гайморита и синусите Синупрет на ТФМЭ в сравниваемых клинических подгруппах на 1, 3, 5 и 7—е сут.

До начала лечения 1—е сут. Результаты исследования ТФМЭ пациентов с острыми риносинуситами основной и контрольной групп на 1, 3, 5 и 7—е сут. На фоне проводимого лечения у всех больных острыми риносинуситами наблюдалось улучшение ТФМЭ. У пациентов, получавших Синупрет, зафиксированы достоверно лучшие показатели нормализации ТФМЭ по сравнению с данными y больных контрольной 3—й подгруппы. У пациентов контрольной подгруппы Https://stavgoszakaz.ru/immunologiya/strelnikova-dihatelnaya-gimnastika-moskva.php оставалась более замедленной и к 7 сут. Проанализировав результаты принимаю.

опять экзема тоже у больных острыми риносинуситами, мы пришли к выводу, что у всех пациентов 1—й подгруппы лечение было довольно эффективным преобладала отличная и хорошая эффективность по сравнению с больными 3—й контрольной подгруппы табл. Таким образом, на основании результатов проведенного анализа можно сделать вывод, что общепринятое комплексное лечение больных с острыми риносинуситами без включения в него Синупрета менее эффективно, чем с применением указанного препарата. Было проведено сравнение результатов лечения 23 больных с хроническими перейти на страницу, которые были включены во 2—ю подгруппу и получали препарат Синупрет, с результатами лечения 20 амбробене при гайморитов и синусите 4—й подгруппы контроль.

Оценивали сроки исчезновения болевых ощущений и прекращения патологических выделений из носа и носоглотки, восстановления обоняния и носового дыхания, нормализации температуры тела, посмотреть еще картины уменьшение отечности, гиперемии слизистой оболочки полости носа, сужения носовых ходов https://stavgoszakaz.ru/immunologiya/dihatelnaya-gimnastika-posturalniy-drenazh.php отделяемого в них и санации околоносовых пазух общее количество манипуляций, наличие в промывной жидкости слизисто—гнойного отделяемого.

Со 2—го дня консервативного лечения пациенты, получавшие Синупрет, отмечали уменьшение боли и количества выделений. Выделения быстро приобретали основываясь на этих данных характер, улучшалось носовое дыхание, нормализовывалась температура. Купирование жалоб у больных 2—й группы в среднем было на 2—3 сут. После начала лечения восстановление обоняния и нормализация температуры также произошли быстрее у больных 2—й подгруппы, чем у больных контрольной подгруппы табл. Санация околоносовых пазух являлась критерием выздоровления.

Нормализация риноскопической картины и санация околоносовых пазух у больных 2—й подгруппы происходили достоверно раньше, чем у больных контрольной группы табл. Чуриков дмитрий александрович флеболог комплексном лечении больных хроническими риносинуситами особое внимание мы уделяли влиянию препарата Синупрет на ТФМЭ в сравниваемых клинических группах на 1, 3, 5 и 7—е сут. На фоне лечения у больных и 2—й, и 4—й контрольной подгрупп наблюдали улучшение ТФМЭ. У больных основной группы восстановление показателей ТФМЭ происходило быстрее, чем в контрольной группе лечение остеопороза бубновского.

Проанализировав результаты лечения больных хроническими риносинуситами, мы пришли к выводу, что у всех больных 2—й подгруппы лечение было довольно эффективным — преобладали отличная и хорошая эффективность. У больных 4—й контрольной подгруппы преобладали удовлетворительная и низкая эффективность.

Bookmark the permalink.

0 Comments

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *