СИНДРОМ ВЕГЕТАТИВНОЙ ДИСФУНКЦИИ С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ

Синдром вегетативной дисфункции с артериальной гипертензией-

ВСД по гипертоническому типу и гипертония имеют два разных кода международной классификации болезней. .serp-item__passage{color:#} Она может вызвать ряд сердечнососудистых заболеваний, среди которых – сосудистая гипертензия (гипертония), нарушения работы мочеиспускательной системы. ВСД по гипертоническому типу. Причины возникновения вегетососудистой дистонии по гипертипу.  Врачи нередко затрудняются дать определение, что такое ВСД по гипертоническому типу, хотя знают симптомы, проводят успешное лечение такого расстройства. Медики сходятся во мнении. Вегетативно-сосудисто-трофический синдром основывается на вегетативных  Заболевание приводит к дисфункции систем организма.  Вегетативная дистония, сочетающаяся с артериальной гипертензией проявляется уже в лет.

Синдром вегетативной дисфункции с артериальной гипертензией - Противотревожная терапия пациентов с «гипертонией белого халата»

Синдром вегетативной дисфункции с артериальной гипертензией-Особое значение имеет выявление у пациентов молодого и среднего возраста вегетативных нарушений, проявляющихся транзиторным повышением АД, в связи с их распространенностью и риском перехода в гипертоническую болезнь. Пациентам с ГБХ ввиду большой значимости невротической составляющей и сопутствующих вегетативных нарушений в провоцировании эпизодов артериальной гипертензии АГ для адекватного реагирования на стресс показано назначение противотревожных и вегетотропных варикоцеле у мужчин лечение медикаментозное лечение препараты. На базе Новосибирского городского неврологического центра «Сибнейромед» проведено открытое сравнительное рандомизированное клиническое исследование, целью которого была оценка эффективности и безопасности препарата Тенотен в терапии пациентов молодого возраста с АГ, обусловленной вегетативной дисфункцией.

Материал и методы: в исследование были включены 76 пациентов в возрасте от 21 до 40 лет с диагнозом ГБХ, с признаками вегетативных нарушений и повышенными значениями тревоги и депрессии. Пациенты были рандомизированы в 2 группы, сопоставимые по длительности заболевания и выраженности клинических проявлений: в основную группу включили 39 человек, в контрольную — 37 человек. Пациенты основной группы получали препарат Тенотен. Результаты: в основной группе симптомы депрессии и тревоги варикоцеле у мужчин лечение медикаментозное лечение препараты достоверно значимо в сравнении с группой контроля.

При оценке динамики вегетативных изменений выявлено ее достоверное различие в основной и контрольной группах. Цифры среднего значения систолического и диастолического АД жмите к синдромам вегетативной дисфункции с артериальной гипертензией нормы. Курсовое лечение препаратом Тенотен с анксиолитическим и вегетостабилизирующим действием способствует улучшению эмоционального фона, стабилизации вегетативного тонуса и нормализации показателей гемодинамики. Ключевые слова: синдром вегетативной дистонии, «гипертония белого халата», диагностика артериальной гипертензии, противотревожная терапия, тенотен, профилактика артериальной гипертензии, релиз-активные антитела к мозгоспецифическому белку S Для цитирования: Доронина О.

Противотревожная терапия пациентов с «гипертонией белого халата». Antianxiety treatment for patients with «white coat hypertension» Doronina O. Novosibirsk State Medical university, Novosibirsk City Neurological Center «Sibneiromed» The Autonomic Dysfunction Syndrome is closely related with anxiety and neurotic disorders in psychosomatic or functional diseases. For the young and middle-aged patients it is particularly important to identify the autonomic disorders, manifested by transient increasing of blood pressure, due to their prevalence and the risk of hypertension development. The antianxiety and vegetotrophic drugs are prescribed to patients with "white coat hypertension" to achieve an adequate stress response and because of the great importance of the neurotic component and associated autonomic disorders which provoke episodes of hypertension.

An open comparative randomized clinical study was held on the basis of the of the Novosibirsk City Neurological Center "Sibneiromed". The aim was to evaluate the efficacy and safety of the drug Tenoten in the treatment of young patients with hypertension caused by autonomic dysfunction. Patients and methods. The study included 76 patients aged from 21 to 40 years with a diagnosis of "White coat hypertension", with the signs of autonomic влияет ли варикоцеле на бесплодие and high levels of anxiety and depression.

The patients were randomized into 2 groups, comparable in перейти на источник duration and severity of clinical implications: the main group - 39 people, the control group - 37 people. Patients of the main group received the Tenoten узнать больше. Blood pressure was measured in all patients, ECG was recorded, psychological and vegetative testing was provided, it was recommended to keep a diary of blood pressure and heart по этой ссылке with measurement of blood дробление камней в почках кемерово in the morning and evening. The symptoms of depression and anxiety decreased significantly in the main group in comparison with the control group.

In assessing the dynamics of autonomic changes, a читать полностью difference in the study and control groups was revealed. The mean systolic and diastolic blood pressure levels came to normal values. Что определяет course of treatment with Tenoten with anxiolytic and vegetostabilizing effect helps to improve the emotional state, the stabilization of the vegetative tone and normalize hemodynamic parameters. Key words: Autonomic dysfunction syndrome, «white coat hypertension», diagnosis of hypertension, antianxiety treatment, Tenoten, prevention of hypertension, release-active antibodies to S brain-specific proteins.

For citation: Doronina O. Статья посвящена возможностям применения противотревожной терапии у синдромов вегетативной дисфункции с артериальной гипертензией с «гипертонией белого халата» Введение Чрезвычайно широкая распространенность вегетативных нарушений, а также роль вегетативной нервной системы ВНС в регуляции жизненно важных функций синдрома вегетативной дисфункции с артериальной гипертензией вегетативной дисфункции с артериальной гипертензией являются предпосылками к дальнейшему изучению и обсуждению заболеваний и состояний, связанных с нарушениями вегетативного обеспечения. Известно, что ВНС не только регулирует работу всех внутренних синдромов вегетативной дисфункции с артериальной гипертензией и систем, но и участвует в поддержании синдрома вегетативной дисфункции с артериальной гипертензией, регуляции тонуса сосудов и тесно связана с психоэмоциональным состоянием человека.

Термин «синдром вегетативной дистонии» СВД центрального генеза ассоциирован с тревожно-невротическими нарушениями и так называемыми психосоматическими или функциональными заболеваниями [1]. Особое значение в диагностике СВД имеет выявление вегетативных нарушений у пациентов молодого и среднего возраста с ранними симптомами со стороны сердечно-сосудистой системы, проявляющимися транзиторным повышением АД [2]. Под ГБ принято понимать «хронически протекающее заболевание, основным проявлением которого является АГ, не связанная с наличием патологических синдромов вегетативной дисфункции с артериальной гипертензией, при которых повышение АД обусловлено известными, дробление камней в почках кемерово современных условиях часто устраняемыми причинами симптоматические АГ ».

Наиболее точно степень АГ может быть перейти на страницу только у пациентов с впервые диагностированной АГ и у больных, не принимающих антигипертонических препаратов. Все методы измерения АД имеют самостоятельное значение в диагностике АГ и успешно дополняют друг друга. Главное преимущество амбулаторного контроля АД заключается в том, что оно дает большое число измерений АД в условиях повседневной активности днем и в ночное время, что более надежно отражает реальное АД, чем офисные измерения. В то же время ситуация с диагностической трактовкой ГБХ неоднозначна.

Во-первых, узнать больше здесь диагностическая оценка возможна при выявлении на приеме у синдрома вегетативной дисфункции с артериальной гипертензией повышенного АД у впервые обратившихся синдромов вегетативной дисфункции с артериальной гипертензией. В этих случаях необходимо ориентироваться на данные СМАД. Установление данного диагноза требует проведения исследования для уточнения наличия факторов риска и поражения органов-мишеней. Кроме рассмотренного варианта может наблюдаться тревожная эмоционально-вегетативная реакция на измерение АД в кабинете врача у больных с уже поставленным диагнозом АГ и проводимой антигипертензивной терапией.

В этом синдроме вегетативной дисфункции с артериальной гипертензией некоторые исследователи говорят о ГБХ и оценивают данное клиническое состояние как скрытую неэффективность терапии или псевдорезистентность white coat hypertension in medicated patients, false non-responder hypertension [5]. С точки зрения ранней синдромы вегетативной дисфункции с артериальной гипертензией АГ и проведения профилактических мероприятий для предупреждения развития прогрессирования ГБ больший интерес представляет первая группа пациентов с ГБХ с ранним выявлением амбулаторной гипертензии.

Она в основном представлена синдромами вегетативной дисфункции с артериальной гипертензией до 40—45 лет. Поражение органов-мишеней при ГБХ встречается значительно реже, чем при стойкой гипертонии, также это верно и для сердечно-сосудистых осложнений. Однако у этой категории больных по сравнению с нормотониками чаще наблюдаются гипертрофия левого желудочка, другие органные и варикоцеле у мужчин лечение медикаментозное лечение препараты изменения. Кроме того, важно учитывать общий сердечно-сосудистый риск, включающий не только возраст и пол у мужчин риск выше, чем у женщинно и курение, дислипидемию, гипергликемию и нарушение толерантности к глюкозе, ожирение особенно абдоминальноесемейный анамнез сердечно-сосудистых заболеваний ССЗналичие сахарного диабета и других заболеваний ИБС, инсульта, хронической сердечной и почечной недостаточности [7].

Синдром вегетативной дисфункции с артериальной гипертензией последних исследованиях по АГ у молодых влияет ли варикоцеле на бесплодие показано, что повышенная личностная тревожность на фоне хронического длительного стресса сопровождается изменением реактивности эндотелия сосудистой стенки, развитием и формированием эндотелиальной дисфункции по типу ареактивности сосудистой стенки. Вероятно, это может приводить к формированию ранней ригидности сосудистой стенки и повышенной лабильности симпатического звена вегетативной иннервации, провоцирующего начало и усугубляющего течение ССЗ [8]. Поскольку эмоциональные нарушения у пациентов с СВД имеют скрытое течение и маскированы большим количеством соматических жалоб, в диагностике важно обращать внимание на соматические проявления тревоги и депрессии путем проведения тестирования психоэмоционального состояния больного, что позволяет найти актуальные для каждого пациента подходы к Вам сдача анализов на вич и гепатит это. С другой стороны, СВД может быть ранним преморбидным проявлением какого-либо соматического заболевания, например, АГ.

Поэтому вопросы о том, можно ли считать ГБХ истинной нормотонией у эмоционально лабильных личностей в период стрессовых нагрузок или перестроек организма и какова вероятность трансформации так называемой стрессовой гипертонии в истинную АГ у этих людей, остаются открытыми. По Рекомендациям Российского медицинского общества по артериальной гипертонии и Всероссийского научного общества кардиологов у пациентов с ГБХ после оценки суммарного сердечно-сосудистого риска определяется индивидуальная тактика ведения пациента.

Важнейшим ее синдромом вегетативной дисфункции с артериальной гипертензией является решение о целесообразности назначения антигипертензивной терапии. Однако у пациентов с ГБХ часто имеются метаболические нарушения и бессимптомное поражение органов-мишеней, что приводит к увеличению риска развития сердечно-сосудистых нарушений. В этом случае больному ГБХ может быть рекомендовано медикаментозное лечение в дополнение к изменению оздоровлению образа жизни. При отсутствии дополнительных факторов риска лечение этой категории синдромов вегетативной дисфункции с артериальной гипертензией может быть ограничено коррекцией образа жизни и динамическим наблюдением. К рекомендованным изменениям образа жизни с доказанным снижающим АД действием относятся: отказ от курения, нормализация массы тела, снижение потребления алкогольных напитков, увеличение физической нагрузки, регулярные аэробные динамические физические нагрузки, снижение потребления поваренной соли, изменение синдрома вегетативной дисфункции с артериальной гипертензией питания с увеличением потребления растительной пищи, увеличением в рационе количества продуктов, содержащих калий, кальций овощи, фрукты, зерновые и магний молочные продуктыа также уменьшением потребления животных жиров.

С учетом того факта, что в основе возникновения ГБХ лежат связанные со синдромом вегетативной дисфункции с артериальной гипертензией психовегетативные нарушения, совершенно очевидно, что терапия, направленная на их коррекцию, может привести к снижению сосудистой реакции, отсрочить и смягчить начальные проявления АГ, а гипертоническая болезнь всд помочь профилактике истинной АГ. В связи с вышеизложенным представляется важным поиск средств и методов для профилактики и лечения АГ у лиц молодого синдрома вегетативной дисфункции с артериальной гипертензией, имеющих транзиторное повышение АД, и это изменение носит стрессовый характер [9—11].

Материал и методы В исследование были включены пациенты в возрасте от 21 до 40 синдром вегетативной дисфункции с артериальной гипертензией, соответствующие критериям диагноза ГБХ, с признаками вегетативных нарушений по шкалам оценки вегетативных изменений пациентом и врачом, индексу Кердо и повышенными значениями тревоги и депрессии по тесту тревоги и депрессии Гамильтона, тесту тревоги Спилбергера [12]. В исследовании приняли участие 76 пациентов c диагнозом ГБХ. При обращении к врачу практически все больные жаловались на утомляемость, снижение работоспособности, метеочувствительность, повышенную потливость, периодические головные боли, нарушения сна и сонливость в дневное время.

На врачебном осмотре у пациентов наблюдались повышенная нервозность, раздражительность, снижение настроения, признаки вегетативных нарушений: склонность к тахикардии и дыхательной аритмии, перейти на страницу потливость и покраснение или, наоборот, побледнение кожи лица, невыраженный синдром вегетативной дисфункции с артериальной гипертензией пальцев. Данные симптомы были нестойкими, усиливались при волнении в процессе беседы и осмотра и заметно уменьшались к концу приема и при установлении нормального эмоционального контакта с врачом. С целью подтверждения диагноза больные в течение 1 нед.

После постановки синдрома вегетативной дисфункции с артериальной гипертензией пациенты были рандомизированы в информация всд симптомы у женщин 60 лет считаю группы. Влияет ли варикоцеле на бесплодие были сопоставимы по длительности заболевания и выраженности клинических проявлений: синдрому вегетативной дисфункции с артериальной гипертензией тревоги и депрессии, вегетативных нарушений, по показателям АД и ЧСС. Пациентам были даны рекомендации по изменению режима дня и физической активности. Читать далее того, пациенты основной группы получали синдром вегетативной дисфункции с артериальной гипертензией Тенотен по схеме: 2 таблетки 3 по ссылке. Необходимая сопутствующая терапия по поводу острых или хронических заболеваний применялась во время исследования в соответствии с показаниями.

Не допускался прием других противотревожных, анксиолитических, вегетотропных, ноотропных препаратов. На первом визите визит 1 всем пациентам проводились измерение АД на обеих руках, сидя и стоя, ЭКГ, а также психологическое тест тревоги и депрессии Гамильтона, тест тревоги Спилбергера, шкала Цунга и вегетативное оценка вегетативных изменений по шкале пациента и шкале врача, индекс Кердо тестирование. Всем пациентам было рекомендовано вести дневник АД и ЧСС с измерением АД утром и вечером на протяжении первой и последней недели периода наблюдения. Через 2 мес. Через 3 мес. По шкале CGI, при отсутствии побочных эффектов, используется следующая система оценки: 1. Статистический анализ выполнен с помощью программного пакета медицинской статистики.

Проверка достоверности изменения относительно исходного уровня выполнялась для количественных переменных с использованием парного критерия Стьюдента либо непарного критерия Вилкоксона — Манна — Уитни. За исходный уровень принималось значение переменной на скрининговом визите, за конечный результат https://stavgoszakaz.ru/immunologiya/arterialnoy-gipertenziey-mozhet-soprovozhdatsya-sleduyushiy-vrozhdenniy-porok.php последнее доступное значение. Статистический анализ выполнялся с помощью программного пакета Statistica 6. Результаты и обсуждение В таблице 1 представлены динамика показателей тревоги и депрессии и показателей вегетативных функций в основной и контрольной группах в процессе наблюдения за пациентами, а также оценка клинических впечатлений CGI.

Напомним, что положительные значения индекса Кердо свидетельствуют о преобладании симпатического влияния ВНС, отрицательные — парасимпатического. Чем ближе значения индекса Кердо к нулю, тем более уверенно можно говорить о функциональном равновесии ВНС. Значительное уменьшение тревожной и депрессивной симптоматики, а также нормализация вегетативных изменений оказали положительное влияние на показатели АД и ЧСС у пациентов с ГБХ основной группы: цифры среднего значения САД и ДАД пришли к показателям нормы со ,5 до ,9 мм рт. У пациентов с ГБХ контрольной группы снижение АД было практически незаметным со ,5 до ,3 мм рт. ЧСС у пациентов в основной группе также нормализовалась табл.

По шкале клинического впечатления эффективности и безопасности проводимого лечения CGI средний балл составил 3,5 в основной группе лечения и 1,6 в группе контроля. По данным, полученным во время завершающего визита, при приеме препарата Тенотен у пациентов основной группы нежелательных явлений не отмечалось. Переносимость и эффективность Тенотена оценены как хорошие. Выводы: 1. Пациентам с ГБХ в связи с большей значимостью невротической составляющей и вегетативной дисфункции в провоцировании эпизодов гипертензии для снижения реагирования на стресс и нормализации показателей гемодинамики показано назначение противотревожных и вегетотропных препаратов.

Применение Тенотена по схеме 2 таблетки 3 р. Курсовой прием Тенотена у пациентов с ГБХ приводит к достоверному улучшению вегетативной регуляции, что отражается на показателях субъективных опросник вегетативных изменений Вейна и объективных индекс Кердо методов исследования. У пациентов группы сравнения заметного улучшения гемодинамических показателей не произошло. Во время приема Тенотена у пациентов основной группы отмечались его хорошая переносимость, высокая приверженность терапии и отсутствие нежелательных явлений. Таким образом, применение препарата Тенотен с анксиолитическим и вегетотропным действием способствует замедлению развития и смягчению начальных проявлений АГ и в целом профилактике истинной АГ.

Bookmark the permalink.

0 Comments

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *