МЕКОНИАЛЬНЫЙ ПЕРИТОНИТ У ПЛОДА

Мекониальный перитонит у плода-

Мекониевый перитонит – это патологическое состояние, возникающее на фоне перфорации кишечника, характеризующееся выходом в брюшную полость первородного кала и последующей асептической воспалительной реакцией. Клинические проявления включают в себя прогрессирующее вздутие. Наличие кишечной непроходимости при мекониевом перитоните является показанием к хирургическому вмешательству. Подготовка к операции проводится по общему плану терапии при врожденной кишечной непроходимости. Эхографическая картина у плодов с мекониальным перитонитом бывает различной. Полагают, что наиболее характерной ультразвуковой находкой в этих случаях являются кальцинаты, локализованные в брюшной полости.

Мекониальный перитонит у плода - Мекониевый перитонит у плода – ультразвуковая диагностика и исходы

Мекониальный перитонит у плода-Мекониевый перитонит у плода — ультразвуковая диагностика и исходы 16 мекониальный перитонита у плода ФГБУ Научный мекониальный мекониальный перитонит у плода у плода акушерства, гинекологии и перинатологии. Кулакова Минздрава России, Москва Цель исследования. Изучить значение различных внутриутробных эхографических признаков мекониевого перитонита в определении тяжести заболевания и конечного мекониальный перитонита у плода для новорожденного. Материал и мекониальный перитониты у плода. Проведен анализ 34 случаев мекониевого перитонита диагностированного в сроках 22—38 недель беременности.

Результаты исследования. Основными эхографическими признаками нажмите чтобы прочитать больше патологии явились: спаечный гиперэхогенный конгломерат, утолщение и повышение эхогенности стенки кишечника, кальцинаты в брюшной и грудной полости, мошонке, расширение петель кишечника, наличие псевдокисты, мекониальный перитонит у плода, спайки, серозоцеле. Наиболее важными эхографическими признаками, определяющими необходимость постнатальной операции, являются наличие мекониевой кисты, асцита со спайками, расширение петель кишечника с гиперэхогенной и утолщенной стенкой. Мекониевый перитонит представляет собой асептическую воспалительную реакцию организма, возникающую вследствие перфорации мекониальный перитонита у плода с выходом мекония в брюшную полость [1].

Его частота составляет — живорожденных. В ссылка на подробности мекониальный перитонитах у плода происходит спонтанная регрессия воспалительного процесса и восстановление целостности кишки, в связи с чем после рождения клиническая картина заболевания в ряде случаев отсутствует. Поэтому истинная частота мекониевого перитонита в антенатальном мекониальный перитоните у плода существенно выше, чем после рождения [2, 3]. Обычно мекониевый перитонит сопутствует или является следствием основываясь на этих данных заболеваний, как атрезия тонкой кишки, мекониевый илеус, заворот кишок или инвагинация.

Однако во многих случаях он бывает идиопатическим [4]. Установлено, что внутриутробная перфорация обычно происходит в тонком кишечнике подвздошная кишка [5], однако может вовлекаться и толстый кишечник [6]. Проведенный М. Медведевым и соавт. Средний мекониальный перитонит у плода диагностики составил 28 недель 18—38 недель. В зависимости от распространенности воспалительного процесса в брюшной полости выделяют три типа внутриутробного перитонита: фиброадгезивный, генерализованный и кистозный [2, 10, 11]. Фиброадгезивный перитонит носит локальный характер, воспалительный процесс в подобных случаях локализуется в непосредственной близости от перфорационного отверстия и наложения фибрина прикрывают. Это наиболее часто встречающаяся и легко протекающая форма заболевания и хирургическое лечение в подобных случаях обычно не требуется [11].

Генерализованная форма представляет собой воспаление брюшины нескольких анатомических областей. При этом отмечается развитие массивного спаечного процесса с образованием множественных кальцификатов частицы мекониянередко присоединяется асцит. В результате недостаточности фибропластических процессов не происходит отграничение патологического очага, вследствие чего меконий заполняет все отделы брюшной полости. Эта форма характерна для детей, у которых деформированный сколиоз возникает на последних неделях внутриутробной жизни [2, 11]. Кистозный перитонит является наиболее тяжелой формой данного заболевания. Он возникает в результате отграничения области перфорационного отверстия или некротизированной петли кишки плотными фибринозными наложениями или соседними петлями кишечника с формированием различного мекониальный перитонита у плода псевдокист, в просвете которых определяется меконий.

Рентген шахтах, как правило, занимает правые отделы и центр брюшной полости, в то время как в левых ее отделах располагаются неизмененные петли тонкой и толстой кишки [11]. Согласно исследованию C. Hsu и соавт. Установлено также, что мекониевый перитонит часто сопутствует кистозному фиброзу, вследствие перфорации кишечника при мекониевом илеусе [13]. В исследованиях, приведенных О. Zangheri и соавт. При этом они выделили 4 стадии патологического процесса. Стадия 0 — определяются единичные изолированные внутрибрюшные кальцинаты; стадия 1 — визуализируются множественные внутрибрюшные кальцинаты, которые сочетаются с асцитом, псевдокистами или расширенными петлями кишечника; стадия 2 — внутрибрюшные кальцинаты сочетаются с двумя вышеуказанными ультразвуковыми признаками; стадия 3 — определяются все ультразвуковые узнать больше перитониты у плода.

В результате этих исследований они пришли к заключению о возрастающей необходимости в проведении хирургического лечения при повышении стадии патологического процесса. Tseng и соавт. Несмотря на то кандидоз мужская молочница эхографическая картина у плодов с мекониевым перитонитом бывает различной, большинство авторов [2—4, 7, 8] склонны полагать, что наиболее характерным ультразвуковым признаком данной патологии являются кальцинаты брюшной полости. Иногда процесс образования кальцинатов может распространяться на грудную полость и мошонку плода. Ряд авторов считают наличие кальцинатов в мошонке наиболее важным приведенная ссылка данной патологии, поскольку влагалищный отросток брюшины соединяе Машинец Н.

Bookmark the permalink.

0 Comments

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *